suPAR: Um novo biomarcador de inflamação crónica sistémica
O suPAR é um biomarcador de inflamação crónica sistémica mais estável do que a PCR ou a IL-6 e está menos sujeito à influência de infeções agudas e exposições ambientais.
A exposição a experiências de vida adversas, está associada ao aumento da morbilidade e mortalidade por uma série de doenças na vida adulta. Evidências crescentes sugerem que a inflamação sistémica pode contribuir para essa relação de adversidades na primeira infância e experiências de vida stressantes na idade adulta.
Níveis mais elevados de suPAR predizem um pior prognóstico em todas as condições, envelhecimento biológico acelerado e mortalidade tanto em populações clínicas com em saudáveis. Resumindo, suPAR é reconhecido como um marcador inespecífico de inflamação crónica sistémica comum a muitas doenças inflamatórias e pode servir como marcador de risco à saúde da população em geral.
Conclusão:
suPAR é um novo biomarcador que pode fornecer uma medida mais estável da inflamação crónica sistémica e complementar os marcadores tradicionais de inflamação na previsão de riscos para a saúde.
Autorização da Agência Europeia de Medicamentos:
O tratamento com o medicamento Kineret®, medido pelo suPAR, é autorizado pela Agência Europeia do Medicamento em toda a UE para COVID-19, em pacientes adultos com pneumonia que necessitam de oxigénio suplementar ou que correm o risco de desenvolver insuficiência respiratória grave.
A administração do protocolo de tratamento é aferida pela determinação dos níveis de suPAR, que deve resultar em pelo menos 6 ng por mL antes do início.
O Kineret® é um medicamento imunossupressor. Atualmente, está autorizado na UE para o tratamento de várias condições inflamatórias. Em pacientes com COVID-19, considera-se que este medicamento reduz a inflamação associada à doença e, assim, diminui os danos nas vias aéreas inferiores, evitando o desenvolvimento de insuficiência respiratória grave.
Tratamento precoce de COVID-19 com anakinra guiado pelos níveis plasmáticos de suPAR: um estudo aleatório, double-blind e controlado, de fase 3
Principais destaques do estudo:
• Os resultados mostraram uma redução de 70% no risco relativo de progressão para insuficiência respiratória grave e uma redução significativa na mortalidade em 28 dias com o tratamento com anakinra em comparação com o tratamento padrão.
• A diminuição relativa da mortalidade foi de 55%, chegando a 80% para pacientes com uma tempestade de citocinas.
• O tempo médio até à alta hospitalar e da unidade de cuidados intensivos (UCI) foi reduzido para um a quatro dias.
